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      큰원근 / 대원근 해부도 (Teres major)


      근육의 특징
      대원근은 견갑골 하각 외측연에서 연결되어 앞쪽의 상완골로 주행하여 이두근구의 내측순연에 붙어있고 아래에는 광배근   이 상완골로 주행하여 같은 부착지점에서 연결된다.

      대원근은 상완골 내전을 도우며 내회전으로 작용하며, 특히 팔을 90。이상 거상 시 견관절 내회전 동작에서 저항을 받는
       동안 근수축력이 크게 활성화 된다.

      대원근은 견관절 내회전에 관여하는 광배근, 대흉근의 수축력과 함께 작용한다.

      대원근은 광배근, 대흉근과 함께 상완의 내회전에 협조하며 극상근, 극하근, 소원근과는 길항작용을 하게 된다

      대원근은 견갑골하각을 상방회전으로 작용하는데 협조하며 이때 능형근과는 길항작용을 하게 된다. 따라서 대원근의 긴장은  능형근의 통증을 유발하여 견갑골내측에도 나타날 수 있다.

      생활속 대원근의 작용은 오른손으로 운전대 꼭대기를 잡고 안으로 좌회전 시 활성화 된다.


      근육의 기능

      근육명칭

      기능

      신경지배

      대원근

      (큰원근)

      상완골의 신전, 내전, 내회전

      견갑하신경

       대원근은 기능적으로 내전을 도우며 팔을 내회전하는 역할을 한다. 따라서 광배근과 대흉근의 움직임에 영향을 많이 받으며 상완의 90。정도 이상 거상한 상태에서 외회전과 내회전 동작으로 저항을 받을 때 근육의 활성화가 높아진다.


      근육의 통증

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      Q : “가만히 있을 때는 통증이 없으며 팔을 올리는 특정 동작 시 어깨 뒤가 깊숙이 쑤셔요.”
      A : 대원근의 통증은 임상적으로 팔을 움직이는 특정한 동작 시 자주 발생한다.   
          견관절의 90。이상 굴곡된 상태에서 견관절의 내회전과 외회전으로 작용하면 어깨 뒤쪽 삼각근 중부, 후부섬유 지역과 상완삼두근 장두 사이에 깊

         숙이 쑤시는 통증이 발생한다. 또한, 대원근으로 인한 기능적 제한은 팔이 완전히 귀에 닿지 않을 수 있다.

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